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Como prevenir pedras nos rins?

25 de maio de 2023

As pedras nos rins, ou tecnicamente cálculos renais, são pedras que se formam dentro dos rins e na tentativa de sair deles, podem gerar cólicas e doer. Muito! São mais comuns em homens (a proporção é de a cada 2 homens, 1 mulher tem) e uma notícia pra você que já teve crise se cuidar ainda mais: a 50% dos pacientes que tiveram uma crise, terão outra em 5 a 10 anos se não fizerem nenhum tipo de tratamento.

Por que tive Cálculo Renal?

A formação dos cálculos urinárias tem causa multifatorial e complexa. Os motivos mais comuns são: desordens metabólicas, infecções urinárias, anormalidades anatômicas, pH e volume que você urina e ainda, a dieta.
Os principais fatores de risco conhecidos são:

  • Questões dietéticas (baixa ingestão de líquidos, dieta pobre em cálcio, rica em proteína animal e sódio)
  • História pessoa ou familiar de nefrolitíase;
  • Infecção urinária de repetição;
  • Uso de medicamentos (Aciclovir, Sulfadiazina e indinavir);
  • Hipertensão, diabetes e obesidade;
  • Alterações urinárias por desordens intestinais (como intestino irritável), renais (como acidose tubular);
  • Alterações anatômicas como rins em ferradura e divertículos renais;

Quais sei se é Pedra nos Rins?

Procure seu médico. Ele deve te pedir exames de sangue, urina e imagem (Radiografia ou Ultrassonografia, em alguns casos Tomografia Computadorizada).

O que posso sentir?

Uma cólica de moderada a grande intensidade e urina com sangue, dor abdominal, náusea, alteração na força e velocidade do jato urinário, dor no pênis ou testículo. Dor nas costas dependendo de onde a pedra estiver tentando sair. Febre e prostração em casos mais graves. E pode também não sentir nada, se for uma pedra pequena, usualmente menor de 4mm e o sangue na urina fica microscópico.

Estou com uma Pedra no Rim, o que faço?

Podem existir pedras grandes que nunca incomodem, dependem do formato e onde estão paradas. Pedras pequenas não infectadas e que não obstruam a saída de urina (até 4mm) podem sair sozinhas sem você sentir. Se maiores que 4mm é mais comum sentir algum desconforto quando tentam se deslocar; se este for o seu caso, seu médico vai te dar uma receita e instruções para que você faça até falar com ele ou buscar uma unidade de emergência.

E depois que a Pedra saiu na urina, o que fazer?

Quando ir para o hospital?

A internação no hospital pode ser indicada se:
Vermelhidão afetando grandes áreas do corpo e de aparecimento repentino;
Incapacidade de ingerir medicamentos pela boca ou fazer as medicações venosas em casa;
Sintomas que indicam maior gravidade, como febre, pressão baixa ou confusão mental;
Sinais de necrose, como escurecimento da pele e perda da sensibilidade;
Histórico de outras doenças, como insuficiência cardíaca ou renal, doenças que afetam a imunidade e diabetes, principalmente se descompensadas;
Erisipela que não melhora apesar do tratamento adequado.

Goroll AH, Mulley Jr AG. Primary Care Medicine: office evaluation and management of the adult patient.7th ed. Wolters Kluwer Health; 2014.
DUNCAN, B. B.; SCHMIDT, M. I.; GIUGLIANI, E. R. J.; DUNCAN, M. S.; GIUGLIANI, C. Medicina Ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013.
GUSSO, G.; LOPES, J. M. C. (Org.). Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Porto Alegre: Artmed, 2012.
CURHAN, G. C.; ARONSON, M. D.; PREMINGER, G. M. Diagnosis and acute management of suspected nephrolithiasis in adults. Waltham (MA): UpToDate, 2014. Disponível em: . Acesso em: 11 jun. 2014.
PREMINGER, G. M.; CURHAN, G. C. Evaluation of the adult patient with established nephrolithiasis and treatment if stone composition is unknown. Waltham (MA): UpToDate, 2015. Disponível em: . Acesso: em 23 abril 2015. CURHAN, G. C. Prevention of recurrent calcium stones in adults. Waltham (MA): UpToDate, 2014. Disponível em: . Acesso: em 11 jun. 2014.